Spørsmål: Jeg har et spørsmål om Propranolols påvirkning på HRV og stressnivå.
Jeg er en 43 år gammel kvinne som har brukt Garmin klokke i 8 måneder. Jeg er i god form, trener 3–4 ganger i uka, spiser sunt og har minimum 7–8 timer søvn hver natt. Jeg sover godt og sammenhengende om natten, og våkner sjelden før det er morgen.
Jeg ble derfor overrasket da målingene mine etter 4 uker viste svært lav HRV, med snitt på 25. I tillegg lader Body Battey sjelden mer enn 30 på en natt, fordi stressnivået mitt er så høyt når jeg sover. (De andre søvnfaktorene er som regel gode). Siden jeg begynte med klokka har gjennomsnittlig stressnivå per døgn ligget på 40, med svært få perioder med hvile. Jeg får daglig beskjed fra klokka om at jeg nesten ikke har noen øyeblikk med hvile, og at stress bruker opp ressursene mine. Jeg har hatt perioder hvor stressnivået er noe lavere både på dag og natt, men den siste måneden har det steget ytterligere med et snitt på 45.
Jeg har forsøkt de fleste råd: jeg legger meg tidlig, leser bok før jeg sovner, trener både styrke og kondisjon, sover på mørkt rom og spiser riktig. Aldri kaffe etter kl 13.00. Jeg har også forsøkt pusteøvelser og meditasjon, men dette skaper bare mer stress – så det utfører jeg nok ikke riktig. I tillegg blir jeg fort utålmodig når jeg ikke ser resultater.
Jeg drikker litt vin i helgen, men aldri mye. Jeg opplever at jeg har energi til å trene og at jeg har overskudd, men bruker også mye energi på å gruble og bekymre meg. Jeg er veldig sjelden syk, men har i perioder migrene. Disse periodene er stadig sjeldnere, men når jeg merker tendenser tar jeg propranolol 20 mg daglig forebyggende. En interessant observasjon jeg har gjort meg da, er at stressnivået mitt faller umiddelbart og kroppen går i hvile. Hva kan det bety? Er det hjertet som er problemet? Jeg har tatt EKG uten funn. Jeg har vært hos fastlegen min som ikke hadde hørt om HRV og absolutt ikke var opptatt av puls, så der var det ingenting å hente.

Svar: Hei du, det hørtes ut som et noe for høyt stressnivå, ja. Det kan godt være at Propanolol er en god medisin for å regulere dette. Du merker at det forebygger migrene og det er jo en sammenheng mellom stress og migrene. Propanolol er en medisin som blokkerer noe av adrenalineffekten. Så det er nok ikke noe med hjertet, men heller noe med overaktivering av den sympatiske delen av nervesystemet som øker pulsen. Kanskje kan det være nyttig å bruke Propanolol over tid.
Vanligvis brukes betablokkere mye for å senke blodtrykk, og det skulle ikke være noe i veien for å bruke det for å senke pulsen og adrenalinstress. Det kan du jo eventuelt gjøre i samråd med fastlegen.
Kanskje vil du også merke at søvnen er dypere og mer effektiv med Propanolol. Det viktigste er kanskje å ikke bruke så høy dose at den lavere pulsen hindrer deg i aktivitet. Mange blodtrykkspasienter beskriver det som å ha håndbrekket på ved aktiviteter som får opp pulsen.
Lykke til!
Hilsen Dr. Torkil